- 皮肤疾病
有些民众听到中医说「痰迷心窍」时,常无法理解其意义。心窍主要是指脑神经、意识。因此脑血管意外、精神问题、感染等造成的昏迷及意识障碍,中医称痰迷心窍。
现代人用语中的「开窍」往往是指心思、思想的转变。吴宗修表示,中医的心窍主要是指脑神经与意识。痰则是指病理代谢产物或水分,故脑水肿,中医也称痰迷心窍,而迷也有滞留的意思。
严重的感染也可能造成神志不清、以至完全昏迷,医师说,例如肠病毒重症并发的心肌炎,其他感染并发的心脏功能障碍中医称「热陷心包」,部分严重的患者可能伴随神志不清、以至完全昏迷。一些病毒感染重症患者可能持续出现「舌深红,发斑疹,出血,神昏,手足抽搐、痉厥」等症状,一般到了昏迷,神智异常的状态时,中医会形容患者「痰迷心窍」。
此外,例如当有患者接受骨髓移植,不幸发生感染,在加护病房昏迷,全身肿胀时,中医师指出,如果患者要求中医会诊,依中医的看法,此类感染多属温病感染中的热陷心包,痰迷心窍现象。中医师多处方或主张灌服清热解毒,醒脑开窍类中饕。
中医说患者「肝风内动」时,通常不是指病患肝脏出问题。肝风内动常指神经系统中枢障碍,所以出现震颤、抽蓄,眩晕。常使用「熄风」、平肝阳的饕材治疗。
肝风内动及肝阳上亢症状病包含震颤、抽蓄,眩晕、耳鸣,血压偏高、头痛,脑血管意外等。医师指出,更广义来说,偏头痛、神经痛、眩晕、癫痫、与睡眠性疾病等。这类特徵是突然发病而出现的临床症状,有时症状持续不久即消失。医师指出,这类疾病与传统中医所称的肝风内动的临床症状相类似。值得注意的是,中医谈到的肝多涵盖现代认知的部分神经功能,并非特指或单指现代解剖学所谓的肝脏。
肝风内动或肝阳上亢的疾病常有不时发作的特性,例如部分头痛的临床特徵是发作时常有搏动性,又伴随恶心或呕吐,对光与声音敏感,但没发作时,生活一切正常。
而神经痛的特徵为发作性疼痛与末梢神经的分布领域一致。很多神经痛的患者,在无发作期则完全正常,其神经分布领域的运动感觉与反射等神经学检查没有反常现象,神经没有出现病理上的异常。
临床上神经痛以三叉神经痛为代表,三叉神经痛有自然发病或颜面刺激发病,有如电传导一般尖锐疼痛,疼痛後有几分钟不反应期,但说话、洗脸、饮食、刮__、刷牙等可能诱发疼痛。

北京华军中医院中医皮肤病网
地址:北京丰台区南苑团河路北口10号(南苑机场西侧、南苑公园南行一公里)
全国免费咨询热线:010-57286851