斑秃
斑秃俗称“鬼剃头”,是一种局部性斑状脱发,骤然发病,经过徐缓,病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调。感染或其他内脏疾患也可能与之有关。表现头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发,多无自觉症状,患处头皮光滑发亮。病情进展时则损害扩展,周缘毛发松动易脱,个别患者头发可全部脱光,严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦可脱落。本病可自愈,但常可复发,病程可持续数月或更久。恢复期的新发呈纤细、柔软、灰白色,逐渐粗黑,最后恢复正常。对于斑秃的治疗,应寻找病因,然后采用心理疏导等方法进行心理治疗,还可辅以内服及外用的药物治疗。 。
[症状体症]
1.头皮突然发生圆形或不规则形、面积大小不定的脱发斑,局部头皮光滑无炎症; 2.全部头发均脱落者称为全秃。
[诊断依据]
1.头皮突然发生圆形或不规则形、面积大小不定的脱发斑,局部头皮光滑无炎症; 2.全部头发均脱落者称为全秃; 3.多发生在头皮,也可见于眉毛、腋毛及阴毛; 4.脱发区无自觉症状; 5.慢性经过,有自愈倾向; 6.可发生于任何年龄,以青壮年多见。
[治疗原则]
一、全身治疗:(1)若有明显的精神因素,可给予镇静剂。(2)口服胱氨酸、维生素B族及维生素E。(3)对全秃及普秃患者可应用强的松。 二、局部治疗:原则为刺激皮肤充血,改善局部血液回圈,促进毛发生长。 三、物理疗法:(1)光化学疗法;(2)局部头皮按摩加梅花针挑刺,隔日1次;(3)鲜姜汁局部外擦;(4)液氮冷冻。
[疗效评价]
1.治愈:毛发完全长出,恢复正常; 2.好转:毛发部分长出,仍有毛发脱落区,拉毛试验(-); 3.未愈:毛发脱落无改善,拉毛试验(+)。
[专家提示]
本病病因不明,治疗上应尽量去除可能的诱发因素,解除思想负担,坚定治疗信心。有不少患者可不经任何治疗而恢复正常,但也有部分病例虽经多种疗法而效果不着。
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