您的位置: 首页 --> 牛皮癣 --> 牛皮癣的基因研究有哪些进展?
误诊指临床认识的主观与客观相背离,是对疾病真实情况的尔曲反映。误诊包括错误诊断、延误诊断和漏误诊断。究其原因,主要有医理不清、经验不足、责任心不强、医风不正和思维不当等,其中最主要的应是医理不清和思维不当。误治则是在误诊基础上对患者实施背离真实病情的治疗。误诊或误治的结果常造成牛皮癣患者的病情延误、病势加重及转型等。
(1)避免医理不清造成的误诊误治
医理不清主要表现为对牛皮癣的病因、发病机制、临床表现:分型及治疗等认识不清楚,草率诊断,造成误诊、漏诊,而延误治疗。如龟头牛皮癣误诊为尖锐湿疣或扁平苔藓,疱疹样脓疱病误诊为脓疱型牛皮癣,盲目应用某些抗生素如交沙霉素而加重牛皮癣病势等。
(2)避免经验不足造成的误诊误治
基因是携带遗传信息的核苷酸序列,主要存在于细胞核的染色体中,是生命遗传的物质基础。人体细胞有46条染色体,这些染色体共有约10万又i/基因,其中与遗传有关的约有2~3万个。遗传性疾病就是—i亏遗传有关的基因发生改变而引起的。若能确定发生改变的基因就可准确识别疾病的特异性生物途径,开发相关药物及动物模则;根据疾病的生物学过程描绘疾病的轮廓,针对病人表型进行药物治疗;确立疾病的诊断和预后标志,筛选个体在疾病过程中的危险性及疾病亚临床的预防策略。
对牛皮癣的遗传基因,科研人员进行了广泛而深入的研究。通过对患者及患者直系亲属的基因检测,证实牛皮癣与多基因遗传有关,除微效基因外,臼前尚未发现与所有牛皮癣患者都有关系的主基因。在牛皮癣患者中,表现型明显增多的基因有第6对染色体短臂上的人类白细胞抗原A门、B13、B,,、CW6、DR,,第1对染色体长臂21区基因,第17对染色体长臂远端上的基因片段,第8对染色体缓慢乙酰化表型基因等。而且发现不同地区、不同人种患者的牛皮癣相关基因表现存在着个体差异,如人类白细胞抗原CW6在50%~80%的白种人牛皮癣患者中表现,而在日本的牛皮癣患者中仅为26%,牛皮癣易感基因爱尔兰人在4q、;意大利人在1q、美国人在17(t、瑞典人在3q、德国人在8q和J9P上等,这些都说明牛皮癣受多个基因的控制和影响。
随着分子遗传学的日益发展,尤其是人类基因组计划研究的进展,相信不久对牛皮癣的基因研究将会更加深入和取得更新的突破。
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