牛皮癣的抗感染治疗包括抗细菌、抗病毒、抗表浅真菌及抗寄生虫。近年来，牛皮癣因感染而发病或病情加剧者，国内外文献报道不一，但链球菌和金黄色葡萄球菌可诱发和加重牛皮癣，已得到公认，而且证实链球菌和金黄色葡萄球菌产生的超抗原，能诱导T淋巴细胞介导维持的免疫异常，发生牛皮癣的病理改变，为牛皮癣的抗感染治疗提供了可靠的理论依据。而且临床应用抗生素治疗某些与感染相关的牛皮癣取得的较好疗效，也为牛皮癣的抗感染治疗积累了宝贵的经验。
(1)抗细菌治疗 主要是由链球菌感染引起的上呼吸道感染，如慢性咽炎，急、慢性扁桃体炎及其他部位链球菌感染；由金黄色葡萄球菌感染引起的慢性化脓性中耳炎、副鼻窦炎等。一般选用青霉素、红霉素或头孢拉啶治疗，10～14天为一疗程，有人推荐在青霉素或红霉素治疗一疗程后，再加服利福平或氯洁霉素治疗5～10天，可增强疗效。对牛皮癣皮损继发A族p溶血性链球菌感染和皮肤皱襞处B族p溶血性链球菌感染，除上述药物外，有报告用阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗，可取得较好疗效，但应注意药物过敏反应。有专家提出牛皮癣可能与幽门螺杆菌感染有关，建议用相应的药物治疗。革兰氏阴性杆菌产生的内毒素可使牛皮癣病情加剧，用甲硝唑治疗可使病情缓解。
(2)抗病毒治疗 牛皮癣的发病与病毒感染之间的关系，目前尚未十分明确。有人统计82例寻常型牛皮癣HBV感染率和HBsAg阳性率均明显高于正常对照组，这种显著差异，为牛皮癣的病毒感染学说提供了初步依据。用免疫学和分子杂交技术对牛皮癣患者的鳞屑进行HBV检测，结果HBsAg和HBV—DNA阳性率均明显高于非牛皮癣组皮损的检出率，为病毒感染学说提供丁实验依据。注射乙型肝炎疫苗诱发牛皮癣及在寻常疣基础上并发牛皮癣的报告，亦提示病毒感染可能与牛皮癣有一定的内在联系在寻常型牛皮癣一般治疗基础上加用广谱抗病毒药物聚肌胞治疗组较不加用聚肌胞对照组的近期疗效有显著差异，亦说明抗病毒治疗可缓解牛皮癣病情。这可能因为聚肌胞足…种干扰素具有抗病毒、促进抗体产生和增强巨噬细胞吞噬功能的作用。
(3)抗表浅真菌治疗 部分牛皮癣病人合并表浅真菌感染，牛皮癣皮损对表浅真菌的易感性、念珠菌引起的甲沟炎及尿布牛皮癣患儿常合并念珠菌感染等。糠秕孢子菌、肠道酵母菌等可牛皮癣情加剧和皮损泛发，抗真菌治疗能使病情明显缓解，乏口服酮康唑治疗寻常型牛皮癣获得较好的疗效等，均说明银旨可能与真菌感染有关。某些抗真菌药物如酮康唑口服15天以后，部分患者可能出于功能异常，应引起注意，若应用酮康唑治疗牛皮癣患者合并真菌感染，疗程应不超过10天，每天用量200mg，饭后一次服用。
(4)抗寄生虫治疗 甲硝唑治疗急性斑块状牛皮癣有效，可能与抗革兰氏阴性杆菌和滴虫有关。
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