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环境指人体所处的周围环境，有自然环境(气候、地理环境)和社会环境(政治、经济、人文、风俗、习惯、宗教、社会结构等)。在疾病发生过程中，致病因子(生物、物理、化学因常)、人体(生理特征、行为特征、遗传特征)、环境(自然环境、社会环境)三者缺一不可，且相互制约。
牛皮癣属多基因遗传性疾病，由多基因基础决定的发生某种多基因病风险的高低，称为易感性；遗传因素和环境因素共同作用所决定的是否易患病，称为易患性。易患性的高低受遗传因素和环境因素的双重影响，其中遗传因素所起作用的大小称为遗传度或遗传率，一般用百分率(％)来表示，如一种遗传病完全由遗传因素决定，遗传度就是100％。牛皮癣的遗传度为52％～79％。虽然遗传度是决定牛皮癣易患性高低和发病的主要因素，但环境因素在易患性中占21％～48％，也起着较重要的作用。可见牛皮癣的发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
影响牛皮癣发病的环境因素较多，情况也比较复杂，如上呼吸道链球菌感染、某些药物刺激外伤、接种、刺激性食品、长期酗酒、过量吸烟、气候干燥、阴冷潮湿、环境污染、生活节奏过快、社会竞争激烈、精神紧张和人际关系不融洽引起的心理应激等。如临床中有不少牛皮癣患者在发病前有明显的扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染病史，15天左右皮肤就可能出现典型牛皮癣损害；也有的在经历严重的精神创伤后诱发或加重牛皮癣，如丧偶、离婚、痛失亲人、精神恐慌等。有人观察到，在地震后的震区居民中牛皮癣的发病率较震前增加了一倍，这可能与震后生活环境恶劣、严重精神创伤等有关。
Yasuda等对338例牛皮癣患者进行自然环境因素对牛皮癣病情影响的调查结果表明，有22．5％患者的发病或病势加重与环境极度潮湿有明显关系，Denda等研究认为极度潮湿能刺激角质形成细胞DNA的合成，从而导致角质形成细胞过度增殖。
虽然牛皮癣的发病与多种外界易感因素有关，但其发病与这些易感因素的内在联系和机制，目前尚不十分清楚，可能是体内牛皮癣遗传因素在外界易感因素的干扰刺激下，通过原有潜在的生理缺陷被激发所致。但牛皮癣是多基因遗传病，单一的环境危险因素或危险基因均不能使其发病，只有具有危险基因的个体，在外界危险因素作用下，才可能使易感性个体发病。因此，尽量减少和避免外界不良因素刺激，提高心理应激能力，克服不良情绪，营造良好而宽松的社会环境等，是牛皮癣防治工作中不可忽视的重要方面。
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