- 皮肤疾病
紫癜的表现不同,一般长在皮肤外露部分的皮疹,很容易发现,但也有长在隐蔽位置的,就比较难以发现。这种皮疹可高于皮肤表面,发红且压之不退色。
过敏性紫癜常因微生物感染、食物过敏、饕物过敏、疫苗接种等原因发病,是一种系统性小血管炎,属于儿童时期最常见的疾病。调查发现,50%左右的患儿在发病前有上呼吸道感染病史,比如长期支原体感染等。过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,属于儿童时期最常见的疾病。它常因微生物感染、食物过敏、饕物过敏、疫苗接种等原因发病,所以,又被称为过敏性血管炎。调查发现,50%左右的患儿在发病前有上呼吸道感染病史,比如长期支原体感染等。
据统计,2/3的过敏性紫癜患儿都可出现腹痛,多为脐周绞痛。严重者腹痛剧烈,出现恶心、呕吐、便血,处理不及时可并发肠套叠、肠穿孔等。
大部分患儿在起病3个月内出现肾脏损害,少数患儿以肾炎为首发症状,表现为蛋白尿、血尿和管型。
约半数患儿可伴有关节肿痛,以膝、踝、肘、腕等关节受累多见,可并发关节腔积液。但关节肿痛一般数日内可自行缓解,不留后遗症。
除此之外,过敏性紫癜偶尔会引起颅内出血、鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等,甚至导致心肌炎、心包炎、喉头水肿、哮喘、肺出血等。
过敏性紫癜仅有皮肤改变者恢复比较好,但约有1/3病例有复发倾向。远期恢复情况主要与肾脏是否受累及受累程度有关。过敏性紫癜肾炎虽然大多数预后良好,但迁延不愈,发展成肾功能不全的也为数不少。由于过敏性紫癜肾炎有可能带来严重晚期后遗症,应引起高度重视。
目前,本病无特殊疗法,以综合治疗为主。急性期注意休息,寻找并避免过敏原(如鱼、虾、蟹、蛋、奶等)。积极清除可能存在的病灶,控制感染,比如有支原体感染的,要尽快控制。根据不同的临床表现和病情的轻重,在专科医生的指导下配合治疗。
有过敏性紫癜的患儿要定期及时到医院进行检查,比如:血压、肾功能、尿常规等,还可检查尿酶、尿微量白蛋白等,这些都有助于肾脏受损的早期发现。

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