您的位置: 首页 --> 过敏性紫癜典型病例
患者:男,16岁。
因皮肤出血点七天,腹痛、便血4天,于2月6日入院。8天前感轻度发热,周身不适,近七天来皮肤有出血点,以两下肢为著,反复出现。经当地医院治疗无效而来我院求治。检查体温37.4℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压13.5/9kPa,舌质红,苔黄,脉数。双下肢皮肤有散在出血点,大小不等,多数为针尖大小,略高出皮肤,压之不退色,心肺无异常,肝脾未触及。化验:血红蛋白110g/L,红细胞3.46×1012/L,白细胞11.2×109/L,中性0.74,嗜酸性0.03,淋巴0.23,血小板180×109/L。大便常规,血性便,红细胞(++++),白细胞(+)。诊断为过敏性紫癜。入院后曾用激素、扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙等治疗,效果不佳。4天后改服本方治疗。服药6剂,紫癜全部消退,痊愈出院。
入院前情况:患者缘于2005年4月份无明显诱因出现双下肢对称性红色斑点,按之不褪色,略高于皮肤表面,无腹痛,无黑便及关节痛,至当地县医院查血尿常规均正常,诊为“过敏性紫癜”予抗过敏等常规处理,无明显好转, 2005年5月就诊于当地儿童医院查尿常规示PRO+1,BLD+3,诊断为“过敏性紫癜性肾炎”住院治疗1个月,皮疹消失,尿检无好转,后经人介绍于2005年7月8日入我院收入我病区。
入院时情况:神志清,精神及纳眠可,双下肢对称性红色出血点,小便色黄、暗,量一般,大便日1次。尿常规:PRO+1 BLD+3 RBC+1 肾功能正常。
治疗后情况:患者入院后给予我院免疫平衡疗法治疗,同时给予激素及免疫抑制剂治疗,住院38天,皮疹完全消退,尿检PRO-BLD-,临床痊愈出院。回家后坚持服药,病情平稳,此后复诊2次,并电话回访,至今未再出现双下肢出血点,尿检肾功能等均亦正常。