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避孕药可以引起或加重青春痘。但不是所有的避孕药都有这样的不良反应。相反，临床上经常遇到这种情况，即某些青春痘病人在服用避孕药后青春痘也随之减轻或消退了，这主要与避孕药的成分有关。避孕药可分女用和男用两大类。
目前常用的几乎都是女用避孕药，主要由雌激素和孕激素配伍而成。
临床使用的孕激素多是人工合成品及其衍生物。其衍生物按结构可分为两类：一类是17—羟孕酮类，由黄体酮衍生而来，如甲羟羟酮、甲地孕酮、氯地孕酮、己酸孕酮等。另一类是19—去甲睾丸酮类，由炔孕酮(妊娠素)衍生而来，如炔诺酮、18—甲炔诺酮、醋炔诺酮、双醋炔诺酮等。其中具有雄激素样作用的主要是第二类。
目前主要有8种孕激素用于避孕药中，它们都有不同程度的雄激素样作用。其中雄激素样作用较强的是醋炔诺酮、18—甲炔诺酮和左炔诺孕酮。因此，如果避孕药中含有这些雄激素样作用的孕激素，或者有雄激素样作用的孕激素是其主要成分，那么这种药物在作用于人体时，除避孕作用外还会表现出雄激素样反应，引起或加重青春痘。当然，如果药物中孕激素的雄激素样作用恰恰被雌激素所拮抗，则可能对青春痘无任何影响。
此外，上述各种情况还会受到个体差异的影响。也就是说，不同的人服用同一种药物，有的出现明显反应，而有的人反应可能很微弱或根本没有影响。
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