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男性发病率比女性高，国外的一项调查表明，在青春发育期，女性的发病率为90．6％，而男性可高达100％。究其原因，可能与性激素的水平有关。虽然男性发病率高于女性，但在发病年龄上，女性明显比男性早，而且女性青春期后青春痘的发生率高于男性。有人对10～18岁的中小学生进行调查表明，13岁以前女性发病率高于男性，14岁以后则男性高于女性。另有调查发现，青春期后女性迟发青春痘的发生率占该病总数的18．4％，而男性仅为8．3％。女性发病年龄早可能与女性的青春期启动较早有关。而女性青春期后的青春痘较多则可能与女性的卵巢、肾上腺或局部雄激素代谢等功能异常有关，还可能与女性面部化妆及美容按摩等因素有关。
在病因方面，男女亦有一定的差别。国内一项对青春痘病人雄激素水平的研究显示，男性病人血中雄激素水平高明显于正常对照组，而女性病人只是略有增高。这表明男性病人的发病可能与血中雄激素的水平关系更加密切。但另有研究表明，青春痘的发生不完全是由于血液循环中雄激素过多所致，而是与外周皮肤组织中雄激素的代谢紊乱有关。
在临床表现上，男性一般比女性重，男性重症痤疮如囊肿性痤疮和聚合性痤疮的发病率明显高于女性。而女性病人中，相当一部分人皮疹的发生或加重有明显的周期性，一般在月经前皮疹出现或加重，月经结束后皮疹减轻或消退。这种周期性主要是体内性激素变化的结果。
由于男女病人在病因以及症状方面的差异，决定了其治疗方法不可能完全相同。如女性病人可以使用雌激素进行治疗，而男性一般情况下不宜使用。另外，由于女性面部皮肤较男性娇嫩，故在外用药物的选择上需要更加小心，与男性相比宜使用更加温和的药物。
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