我们已经知道，皮质类固醇激素水平升高容易生青春痘，床上有时也可见到因器质性疾病或某些继发因素而引起的春痘。
举个例子，一名20岁左右的姑娘青春痘严重，经多种药反复治疗后效果不佳，同时还出现面部多毛、声音变粗的症再仔细一查，原来她得了肾上腺肿瘤，所以雄激素分泌亢只有通过手术切除肿瘤，青春痘才可能消退。
还有一名30岁左右的女性，在过了青春期后反倒青春痘突发起来，月经来潮前皮疹还会明显加重，到现在结婚数年仍没怀上孩子，后经B超检查，原来是患有多囊卵巢综合征。
由上可知，如果突发严重青春痘，又出现多毛、声粗、不孕或其他一些雄激素水平亢进的症状，且对治疗反应不佳时，就该排除其他内脏疾病的可能了。内分泌学和影像学的检查是必不可少的，通常包括激素水平的检测和卵巢、肾上腺的B超、CT检查等。导致内分泌异常的疾病有多囊卵巢综合征、肾上腺肿瘤或肾上腺增生等。值得一提的是，在检查前必须停用激素类药物，如口服避孕药、泼尼松等，建议停药4～6周，否则检验结果并不能反映体内真正的激素水平。只有搞清了发病因素，才能从根本上进行治疗。
青春痘是一种多因素疾病，饮食对青春痘的发病也有一定的影响。人类的食物种类复杂多样，各种不同的食物在体内可转化为不同的代谢产物，并产生不同的作用。
多吃高脂肪、高糖类食品容易加重或促进青春痘的发生，这是为什么呢?我们知道，皮脂腺可以分泌皮脂，但如果皮脂腺分泌的皮脂过多，则容易阻塞毛囊口，从而引发痤疮。因为过多的脂肪摄入可促进皮脂腺产生皮脂，而多余的糖类在体内也可转化为脂肪而储存，所以过多地摄人脂肪及糖类对痤疮病人不利。所以，害怕长“痘痘”的朋友平时应少吃奶油、肥肉、炒货和油煎油炸食品等，而糖果、甜食、巧克力等食品因糖分含量高，所以也不宜多吃。此外，辛辣食物也可刺激雄激素的分泌，所以，辣椒、烈酒、浓茶、生葱、蒜等也不应过多食用。
由于不少病人正处于青春发育期，如一味追求清淡饮食，对生长发育也会造成影响。合理的饮食应该力求高蛋白质、高维生素、富含矿物质、低脂肪、低糖。这些食物包括各种豆类、瘦肉、鱼、蛋类、水果和蔬菜。
此外，还应注意食物的均衡化。日常的食物可以分为酸性和碱性两类，有人发现食用碱性食物，可以促进血液循环，防止皮肤粗糙老化；而食用太多的酸性食物，将使皮肤粗糙，加重痤疮。要做到酸碱食物的平衡，比例为1：4比较合适。一般而言，碱性食物包括各类瓜果、蔬菜，而乳制品、肉类等属于酸性食物。这和我们上面谈到的青春痘病人应少吃高脂肪、高糖类的观点不谋而合。
总之，对痤疮病人的饮食并没有特别的限制，原则上以清淡为宜。饮食应定时、定量，不宜过饥或过饱，应保持正常的胃肠功能。合理而科学的饮食搭配对痤疮病人有着重要的意义。青春痘的发病不仅与食物有关，很多药物也会促发或加重青春痘。药物既然是用来治病的，为什么还会引起青春痘呢?其道理很简单，俗话说“是药三分毒”，药物既可治疗疾病，也会对人体产生一定的不良反应，轻者可引发或加重某些疾病，重者甚至可危及生命。其中部分药物可导致青春痘的发生或加重青春痘。这类因药物引发的青春痘有一定的特征性，通常无黑头粉刺的表现，且发病与年龄无关。这些药物主要有以下几种：
(1)皮质类固醇激素：包括泼尼松(强的松)、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙(甲基强的松龙)等。这类药物最易引发青春痘，尤其是长期应用这些药物的病人，如见于红斑狼疮、皮肌炎等结缔组织病病人。该类药物可通过刺激和破坏毛囊而引发青春痘。
(2)卤素化合物：包括氟、氯、溴、碘及其化合物。通常见于与这些化学物质有长期密切接触者。如长期服用卤化物药品的病人、实验室工作人员、化工厂工人等。 ，
(3)抗痨药物：主要是异烟肼和对氨水杨酸。
(4)抗癫痼药：如苯妥英钠和苯巴比妥等。
(5)孕激素：如炔诺酮。因其具有雄激素样作用，故长期
服用这些口服避孕药后，可出现雄激素水平升高的表现，引发或加重青春痘。
上述药物虽可引发或加重青春痘，但往往因为治疗原发疾病的需要，不能盲目骤然停药，否则往往可使原来的疾病复发或加重。这时处理须慎重，要请教医生，这才是最明智的
做法。
以上列举了部分引发青春痘的药物。当然，也有某些药物可减轻青春痘，如复方类避孕药。它除了有避孕作用外，还有一个很重要的作用就是拮抗雄激素，通过在体内降低雄激素水平，以减少皮脂腺分泌活性，使得皮脂分泌减少，从而可以减轻青春痘。
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